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我国医院感染发生水平如何?卫健委:与欧美大体相当,甚至略低

我国医院感染发生水平如何?卫健委:与欧美大体相当,甚至略低

健闻原创2019-06-03 21:09查看

6月3日,国家卫生健康委在官网“回应关切”栏目披露,根据有关监测显示,中国2014年以来报告的医院感染现患率为2.3%-2.7%。据相关文献报道,美国同期现患率为3.2%-4%,欧洲为5.9%。“从数据上看,我国医院感染的发生水平与欧美国家大体相当,甚至略低一些。”国家卫健委称。

尚不能完全预防获得性感染

国家卫健委6月3日在网上发布了《关于“医院感染上报机制、规范操作”有关问题的回应》(下简称回应)。《回应》表示,医疗服务活动,会伴随着医院感染的风险。就目前的医学发展水平和感染防控能力而言,医疗活动中的获得性感染尚不能完全预防。

获得性感染分为社区获得性感染和医院获得性感染等,其中医院获得性感染又称为医院内感染,即病人在住院期间获得的感染。

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5月13日,江苏省东台市人民医院血液净化中心血透患者中新发生丙肝抗体阳性,确认69名血透患者感染丙肝病毒。“此次事件是一起因医院院内感染管理制度落实不到位等原因造成的院内感染事件”,专家组调查认定。

血透科感染发病率如何?

国家卫健委称,目前,各个国家和地区关于医院感染的监测对象,主要是住院治疗患者。血液透析患者大多属于门诊患者,对其中感染者的感染时间、渠道和发生机制判定相对困难。

因此,除一些范围较小的专业性研究数据外,全球范围内普遍缺少类似住院患者医院感染现患率调查的数据。但是,血液透析相关感染暴发事件一直受到世界各个地区的高度关注,此类事件的数据信息相对容易获得。

国家卫健委称,目前,世界各个国家和地区,主要以确定感染发病率控制值,或者要求医院感染发生率的下降水平不低于本国或地区的平均下降幅度,来进行管理和评价。防控重点是降低感染风险相对较低病例的医院感染发生率,以及有效防控医院感染暴发发生。

院内感染如何逐级上报?

东台丙肝感染事件中,有专家指出,当地医院未及时将疫情上报,是贻误防控时机,导致疫情扩大的重要原因。《回应》也介绍了院内感染逐级上报的机制。

《医院感染管理办法》规定,发生5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果等情形时,应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生健康行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

所在地的县级地方人民政府卫生健康行政部门确认后,应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生健康行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后,应当在24小时内上报至国家卫生健康委。

如医疗机构发生“10例以上的医院感染暴发事件;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染”等情形时,应当在2小时内向属地卫生健康行政部门指定的专业机构报告。

接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生健康行政部门,应当尽快组织有关专家进行现场调查,并在2小时内向本级人民政府报告,同时向上一级人民政府卫生健康行政部门报告。

如尚未达到突发公共卫生事件标准的,由专业防治机构密切跟踪事态发展,随时报告。

采写:南都记者吴斌 实习生 宋承翰

编辑:尤立川